请问妈妈们怎么看待给孩子吃抗生素[M29][M29]（基本康复

夏天

引用作者 说说 于 2007-11-12发表的原文
合生元的广告最煽情了：宝宝少生病，妈妈少担心。

前几年孩子小的时候，一两个月必要跑一趟医院。有时7药一7就是半个月。看她半包半包的抗生素喝到肚子里，真是心疼着。 [M08] 有什么办法，有病总得先听医生的话，按量7药阿。

平时多出来活动，增强体质。晚上睡觉的时候小心一些，不要着凉。孩子大一些体质自然就好多了。 [M31]

抱抱mm，太有同感了 [M43]

果果出来活动很多的，体质还行，以前生病很快就好，但这次拖了半个多月还是不见好转 [M27]

GIGI

引用作者 夏天 于 2007-11-12发表的原文
[quote]引用作者 小帅 于 2007-11-12发表的原文
吃多肯定不好了,就好还是使用中药!

吃中药有难度哇，大人喝都几乎是屏息硬吞的，小孩子很难灌下去吧？ [M11] [M29]

不过这2天果果空前的乖，自己端起我泡好的药，自己仰着小脑袋咕咚咕咚地全喝下去了 [M28] 就是不知道喝中药将是如何一副光景[M13]

准备周三带她去看看中医，这次咳太久太厉害了 [M10]

[本帖由夏天修改于2007-11-12 13:30:57][/quote]


以前看过的谢昭亮开的中药不算太苦，而且他会叮嘱放一两个蜜枣一起煲 M29]
不过最后还是靠灌的 [M13] [M34]

一江秋水

斌以前也是每次看医生都会开抗生素，而且不管是什么病，或者只是一般的眼睛发红偶担心就带他去看看，后来发现西药对身体不好，所以改看中医了，发现还是好些，至少不象以前吃西药那么虚！

夏天

引用作者 一江秋水 于 2007-11-12发表的原文
斌以前也是每次看医生都会开抗生素，而且不管是什么病，或者只是一般的眼睛发红偶担心就带他去看看，后来发现西药对身体不好，所以改看中医了，发现还是好些，至少不象以前吃西药那么虚！

看来妈妈们都是赞成中药的，我还没试过呢 [M24]

乱马1/2

对于中医和西医，我也不太在行，但身边有经验的妈妈都告诉我，孩子不要吃西药，因为西药寒，容易破坏孩子的阳气。而且孩子本身是“稚阳之躯”，容易因寒气积聚而伤内腑。中医角度说：“感冒时，流鼻涕，咳嗽，都是身体排寒的表现。最好让寒气排除。如果能发烧则更好。”

下边我转贴一篇摘自“三七养生网”的内容：

一、感冒须知：

1、感冒千万不要滥用抗生素，这在国外是被严厉禁止的，在美国对抗生素的管理比枪支还严。因为西医理论认为，抗生素对病毒感冒不但无效，而且会有副作用。国内医院滥用抗生素退烧，实际上是破坏了人体免疫力，使免疫系统无法抵御外邪，使病气深入加重了。表面症状虽然暂时消失，但不久必然出现更严重的内脏功能失常症状。

2、受寒感冒发烧，无论用任何凉药“退热”都是错误的，这是“释邪攻正”的“投敌卖国”行为。发热是身体抵御寒邪，努力使寒邪外散的正常抗病反应，汗出则热退，这过去在民间属于常识，老太太都会用姜汤（生姜红糖水）（辛甘化阳）治感冒。但是现在都只知道退热，殊不知这种退热的性质等于投降，就像当年的满洲国一样，虽然没有枪声，实际上国土已经沦陷，东北人民已经变成亡国奴了。

3、感冒应分六经治疗，《伤寒论》是治疗一切感冒的经典。感冒初起都是从主一身之表的太阳经入，太阳病的主方有两个：一个是桂枝汤，一个是麻黄汤。一个治的是伤风，一个治的是伤寒。伤风正气外散，有汗；伤寒邪气内敛，无汗。伤风身软，伤寒身重。两者共同的特点是“头项强痛而恶寒”。

4、所谓的“风热感冒”大多数时候只是主观想象，只要天是寒的，就不会有所谓的风热。说发烧能够导致肺炎脑炎等同样也是一种主观想象，是以讹传讹道听途说的结果，真热的阳明证是不会在太阳受邪的阶段出现的。而夏季的中暑与通常感冒性质不同，中暑为受热汗出过多，伤津虚脱所致。中暑得凉则解，感冒得凉则重。感冒的性质通常是寒性的，不可雪上加霜，这在大众之中应该成为常识。

乱马1/2

还有另外一篇转贴：

马悦凌： 宝宝常见病——感冒、发热的食疗及保健

感冒是最常见的传染病之一，世界上几乎没有一生没有得过感冒的人，许多家庭更是病人“接力”此起彼伏。

中医认为感冒多是由于六淫侵犯人体而致病的，六淫指的是自然界中存在的风、寒、暑、湿、燥、火六种致病邪气,其中风邪为六淫之首，因风邪善行而数变，无所不至，所以外感风邪是感冒的主要原因，这也是古代医家将感冒称为“伤风”的原因。


西医认为感冒是由病毒引起的，至今无特效药，而感冒所出现的症状均是机体为了驱赶病毒而做出的自身防御反应。西医认为引起感冒的主要病毒为腺病毒，有的病人同时还伴有乙型溶血性链球菌、葡萄球菌等细菌的感染，而这些病毒、细菌在正常人的咽部和扁桃体窝内都是存在的，只有在机体抵抗力下降时这些病毒、细菌才开始大量繁殖。哪些因素会使机体抵抗力下降呢？营养不良、过度疲劳、睡眠不足、心情不好以及长期患有一些慢性疾病时，再加上受凉，这时无论是大人孩子都会患上感冒。

孩子更容易患感冒，首先与他们机体的生理、解剖特点、免疫系统发育不成熟有关，孩子的鼻腔狭窄、粘膜柔嫩、粘膜腺分泌不足、较干燥，对外界环境适应和抵抗能力较差，容易发生炎症。


一、
儿童感冒的症状
儿童患感冒时往往上呼吸道症状如鼻塞、流鼻涕、咽喉肿痛等不明显，而消化道症状如食欲不振、呕吐、腹痛、腹泻等却较明显，婴幼儿感冒时，常常发生高烧，有的患儿甚至发生惊厥，同样患了感冒，儿童得了可能就比大人要重些。
由于儿童抵抗力弱，得感冒后炎症容易波及下呼吸道，引起支气管炎，肺炎等合并症。此外，小儿感冒时有时可引起心肌炎、肾炎危及生命，儿童时期，还有不少急性传染病如麻疹、流行性脑脊髓膜炎、百日咳等，这些病在早期，也有类似感冒的一些症状，但由于儿童表达能力差，往往不能明确说明自己哪里不舒服，不会说话的婴儿更是不能表达，并且小儿病情发展变化快,因此对小孩的感冒症状不可掉以轻心，应当细心观察，发现病情异常应及时去医院诊治，千万不能疏忽大意。


二、
儿童患感冒后出现哪些症状应及时送医院
1、高烧39.5℃以上。
2、患儿已不能喝水、惊厥。
3、患儿精神差，出现嗜睡或不易叫醒。
4、患儿平静时有喉喘呜声。
5、感冒后如果出现了呼吸增快，可能是轻度肺炎.（2个月以下的小儿呼吸次数每分钟≥60次，2个月―1岁的儿童每分钟呼吸≥50次，1―4岁的儿童每分钟呼吸≥40次）
6﹑呼吸增快加上胸凹陷（指患儿吸气时胸壁下部分凹陷，这是由于肺部组织弹力差，吸气费力所致，若吸气时仅有肋间或锁骨上方软组织内陷则不是胸凹陷）。有此特征说明患儿已经出现了较明显的呼吸困难，可能是重度肺炎。
以上症状说明儿童病情较重，都应及时送医院。如果婴幼儿只是咳嗽、呕吐、腹泻、发热不超过39.5℃，而且患儿的精神好，呼吸没有明显的增快，这时家长可自己动手用食疗和按摩的方法，帮助孩子减轻感冒的症状。

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三、
小儿感冒的食疗及按摩方法
1、小儿感冒多是由于受凉引起，所以家长平时一定要细心观察孩子，一旦出现下列症状时，就要及时处理，往往就能有效的控制感冒。

随时摸小孩的小手，手冷，说明孩子受凉了，及时添加衣服，多喝一些温开水，如添加衣服后，小手仍不能转暖，就要及时处理了，处理的方法有：

①、1岁以前的孩子可以喝红糖水，红糖性温，可以袪寒。


②、1岁以上的孩子可以适当加一片生姜，切成一元钱大小的薄片，3岁以上切二片，再加上半勺红糖，煮成生姜红糖水给孩子喝。大人也都有这样的体会，当你在淋雨、受凉后，喝上一碗热呼呼的生姜红糖水，顿时就会感到温暖、舒服，对感冒有很好的预防和治疗作用。生姜除了有“发汗散寒”作用外，还可以“温中止呕”，所以对于因受寒引起的肚子疼痛、恶心、呕吐也能起到很好的治疗作用。


③、晚上临睡觉前给孩子用温水泡泡小脚，大人可以用手摸摸孩子的头，只要微微出点汗，就可以了。泡完小脚后，再多喝温开水，尽早让孩子上床休息。

④、上床时可在孩子的背部隔着衣服上下搓，将背部搓热，也能起到预防感冒的作用。如孩子已有轻微的鼻塞可以将孩子的小耳朵搓搓红，对治疗鼻塞效果也较好。
做到以上几点，孩子的感冒基本上在早期就可以控制住，不会再往下发展，第二天如果孩子仍有轻微症状时，可以再按上面的方法处理,注意多喝温开水是治疗和有效控制感冒早期症状的关键，家长一定要经常地多给孩子喂一些温开水。


2、
有的孩子感冒的早期症状是呕吐、腹泻、腹痛，小婴儿往往是频繁的吐奶，家长可以做以下处理：


①、1岁以内的小婴儿可以用烧开的红糖水冲鸡蛋，给孩子空腹喝鸡蛋花汤，1岁以上加上一薄片生姜，具体的做法是：先把鸡蛋洗干净，在碗中打碎，搅均匀了，在小锅里放上大半碗水，再放小半勺红糖，烧开煮沸后，将这滚开的红糖水倒入盛有鸡蛋的碗中，将鸡蛋冲成鸡蛋花，这种红糖蛋花汤进入宝宝的胃、肠中，一是袪寒暖胃肠，二是营养胃粘膜、肠粘膜，同时也利于消化吸收，一般因受凉引起的呕吐、腹泻、腹痛，宝宝吐完或拉完后给宝宝喝一碗温热的蛋花汤，一般一次就可见效。如果宝宝吃过后又吐或又拉了，说明宝宝受寒较重，那就继续再给宝宝喂一次，多数都能很快缓解。如果是1岁以上的宝宝需要加生姜的，那么生姜红糖水一定要多绕一会，一般是烧开后改小火烧5分钟，再将这煮沸的姜糖水去冲鸡蛋，不要搞反了，不要把搅碎的鸡蛋倒入锅中去煮，那样煮出的鸡蛋花较硬，孩子本来呕吐、腹泻后胃肠的消化吸收能力下降，吃下较硬的鸡蛋花只能是增加了胃肠道的负担。
下一顿饭就给宝宝吃清淡的稀饭、面条，有的家长看到孩子吐了、拉了，说孩子身体亏了，赶紧给孩子煮各种的营养汤，而营养汤里油腻重，反而增加了原本就虚弱的胃肠的负担。所以家长不要着急，第二顿就给孩子吃稀饭、小菜或烂面条等，第二天看孩子情况好转再去喂营养汤。

②、晚上也用同样的方法，给孩子温水泡脚，出点汗，再多喝温开水，一定要早点上床睡觉，多休息。这样孩子的早期感冒症状就能得到及时的控制。

3、孩子发烧了怎么办。
有的孩子是一受凉、感冒就发烧，遇到这类孩子大人容易敢紧往医院送，又是打针，又是吃药.发烧是人体抗御疾病的反应，由于体温升高，白细胞的吞噬作用大大加强，体内的新抗体也会增加，人体的另一防御机构―网状内皮系统也大大活跃起来,总之，发烧使小儿的防御机能大大加强，为消灭病原微生物，并使炎症痊愈创造了有利条件。与此相反，出生1个月以内的新生儿及重度营养不良的孩子,体温不但不升高，反而表现为体温下降，可以在35℃以下，这类孩子的病情十分严重，随时都会发生危险，应及时送医院抢救。


所以当孩子发烧时，只要孩子的精神还不错，温度不超过39.5℃，你就可以自己处理。孩子发烧有个特点：只要孩子发烧时手脚冰冷，面色苍白，说明孩子的体温还会上升，如果一旦孩子手脚暖了，出汗了，体温就可以控制，并且很快就会降温，家长遇到孩子发热时的处理方法有：


①、
对一岁半之前的婴幼儿，前囟门还未完全闭合，家长在孩子睡着后，用大人的手心捂在孩子的前囟门处，一直捂到孩子的头微微冒汗了，这时再看小婴儿，鼻子通了，呼吸均称了，温度也下降了，家长再把宝宝叫醒，多给宝宝喂一些温开水或再喂一些红糖水。我孩子一岁前有几次感冒都是用这种方法治的，最短的一次只用了15分钟，宝宝就捂出了汗，感冒症状很快减轻了，最长的一次捂了一个半小时，我的手都木了，终于宝宝头上冒汗了。所以在给宝宝用手心捂前囟门时家长不要着急，最好是孩子爸爸的手，男士的热量大，宝宝容易出汗。


②、
多数孩子还是受凉感冒引起的发热，孩子发热时手脚是冷的，舌苔是白的，面色苍白，小便的颜色清淡，家长可以用生姜红糖水袪寒，效果是不错的，发热的孩子生姜红糖水里再加上2-3段切成一寸长的葱白，与姜糖水一起煮好后给孩子喝，葱白有发汗的效果。


③、
如果孩子发烧，手脚不冷、面色发红、咽喉肿痛、舌苔黄或红、小便颜色黄、气味重、眼睛发红，说明孩子身体内热较重，就不能喝生姜红糖水了，应该让孩子大量喝温开水，也可以在水中加少量的盐，冲成淡淡的盐开水，给孩子喝，能消内热，只有大量喝水，孩子多解几次小便，小便颜色变淡了，身体的热随着尿排出，体温就会下降，所有上火的症状也会好转。


④、 2岁以上孩子家长帮孩子按摩，先搓孩子的脚心，把热往脚下引，把孩子的脚搓热了，然后再搓孩子的小腿，上、下来回搓，把小腿搓热后，再搓孩子的小手、膀子、后背，最后将孩子的两只小耳朵搓搓热，再搓搓孩子头顶正中的百会穴,家长在帮孩子按摩时不可太用劲，轻轻的搓，搓的速度不能太快，一下一下慢慢地搓，不要着急，一边搓一边让孩子多喝些温开水，如果还持续发烧可用温水给孩子全身擦一遍，用毛巾把孩子的皮肤擦红、热，给孩子的身体散热。如果孩子还是手脚发凉，说明孩子受寒较重，可连续给孩子多喝几次生姜红糖葱白水，这样处理后，孩子多伴都能降温。


我再提醒家长一下，喝葱、姜、红糖水加按摩治疗发热是先喝了葱、姜、红糖水后再按摩。有一次，一位5岁的男孩，因吹空调受凉感冒发热，我教给他妈妈这种方法，过了三天，孩子的妈妈问我，她是照我的方法给孩子按摩了，按摩后热度就退了，一天连续发烧了三次，按摩了三次都退热了，可后来发现孩子有点喘，又赶紧带孩子上医院挂水去了。我问她，你给孩子喝姜糖水了吗？她说没有。我说孩子明明是吹空调受凉引起的感冒，你应该首先袪寒，让孩子全身暖起来再按摩，而你只是单给孩子按摩，按摩多了孩子容易气虚，而寒又没去除，孩子同时伴有咳嗽，这样寒再加上气虚，孩子自然就喘了。所以，家长一定要记住，孩子的经络是很通畅的，长时间的按摩会造成孩子气虚，所以按摩是在喝了葱、姜、糖水孩子身体有了热量，身体已不太虚的情况下再按摩，这样效果好，又不会有任何的副作用。按摩到最后要求家长再帮孩子将两只小耳朵搓搓热﹑搓百会穴，这是一种补法，是提气的，所以放在按摩结束前就是为了防止因按摩下肢过多造成的气虚。


⑤、孩子感冒发烧后会影响消化系统的功能，会使孩子食欲下降，所以生病后要给孩子吃一些清淡的稀饭、面条,鱼、虾、肉都要尽量少吃，等孩子病情稳定了，好转了，再慢慢地补充营养。

乱马1/2

四、
小儿感冒的预防
前面说过，多数感冒是由于营养不良、过度疲劳、睡眠不足、心情不好或长期患有慢性疾病时，再加上受凉了就容易感冒,那么预防感冒就要尽量防止上述情况的出现。


1、防受凉是预防感冒的关键
①、“若要宝宝安，常带三分饥和寒”，这是自古传下来带孩子的经验，为什么孩子相对少穿一些可以不生病？那是因为小儿处在生长发育过程中，新陈代谢特别旺盛，如穿得过暖，加上小儿又喜爱活动，容易引起出汗，这时毛孔大开，若遇到冷风一吹，寒邪很容易侵入体内，造成孩子感冒。而孩子适当的少穿一些，孩子稍稍感觉一些冷，这时全身的毛孔都是收缩的紧闭着的，就是运动后也不容易出汗，这时孩子如果遇到冷风吹，因毛孔都处在收缩状态，冷风很难直接入侵体内，对身体的伤害不是太大，孩子常常会打几个喷嚏、流清水鼻涕，这时家长只要及时给孩子喝些温开水，避免直接吹风，孩子的症状很快缓解。

②、孩子受凉很大一部分是由于晚上睡觉时蹬被子造成的,几乎所有的孩子睡觉都蹬被子，年轻的家长为了给孩子盖被子，一晚上要起好几次，可孩子还是常常因蹬被子而受凉，在寒冷的夜晚，有些父母怕小儿着凉受寒，往往让小儿穿着毛衣、毛裤或棉背心等睡觉，这种以衣代被的做法不利于小儿的身心健康。大家知道，只有在全身放松、肌肉松驰的情况下，才会睡得香，睡得沉。如果给小儿穿过多的衣服睡觉，尤其是紧身衣裤再加上盖着棉被，不利于小儿的血液循环和呼吸功能，也影响睡眠的质量。还有宝宝的小手和膀子也决不会好好地盖在被子里的,他们总是把膀子伸到被子的外面或用膀子乱动把被子掀到一边，而我们手及手臂上有二条经络，一个叫手太阴肺经，一个叫手阳明大肠经，是循行于手、手臂的内外侧，就是连着肺、气管、咽喉、鼻子等器官的。而双手臂长期露在外面睡觉，自然就会使肺、气管、咽喉、鼻子因受凉而抵抗力下降，使得孩子常常感冒，还有长期流鼻涕而导致的慢性鼻炎的孩子，90%就是因为晚上睡觉时手臂放在被子外受凉造成的，所以很多家长总说鼻炎很难治，可造成此病的病因不去除鼻炎当然治不好。所以给孩子睡觉时盖好被子，而且小手和手臂也要盖好，不要露在外面，对小孩来说是根本做不到的。


对于3岁以内的孩子家长最好给孩子缝一个睡袋，在睡袋的二侧加上两只封好口的袖子，现在有的商店可以买到小婴儿的带有袖子的睡袋，可大一点超过2岁孩子的带有袖子的睡袋就很难买到了，所以希望家长们自己动手做，可根据季节的不同缝制厚度不同的带袖子的睡袋，袖子的厚度和被子和厚度要一样。我儿子在三岁前就给他做了四床不同厚度的带袖的睡袋，结果孩子再怎么翻身，怎么动，我都可以放心大胆的睡觉，不用半夜给他盖被子，不用担心他会受冻着冷。三岁以后孩子长大一些，就让他睡在睡袋里，将睡袋开口处的一边缝死，另一边用二个襻子扣好，边上留出一个小口，这样孩子可以伸出一只小手抓住大人的手或摸着大人，这样就不会感觉完全藏在被子里太孤独。所以希望家长们自己动手花上一、二天的时间缝制几床厚度不同的睡袋，不会做的家长可以送到裁缝店里去做，这样就不用担心孩子睡觉时因蹬被子而着凉，同时自己也可以安安心心地睡个好觉。


2、全面提高孩子的身体素质预防感冒
①、全面、均衡的饮食
处在生长发育阶段的孩子，任何营养素都不能缺乏，所以孩子的食谱应该丰富多彩。现在生活水平普遍提高，宝宝们又都是家里的重点保护对象，所以现在的孩子多是营养过剩和营养不均衡，家长是什么好、什么贵就买给孩子吃，宝宝们因牙齿没完全长好，多数对肉类不感兴趣，会塞牙，而鱼、虾又鲜、又嫩宝宝最爱吃，现在有不少的宝宝几乎天天离不开鱼、虾。民间有句话：“鱼生火、肉生痰，青菜豆腐保平安。”不是没有道理，鱼、虾吃多了，孩子内热大，容易出汗，而这类内热大的孩子一旦受凉引起的感冒常常伴有高热，所以建议家长们每周给孩子安排的食谱最好是鸡、鸭、鱼、猪肉、牛肉、羊肉、虾都要有，鱼、虾每周做到不要超过二次，既做到了营养均衡，也不会使孩子身体内热较重，再配上各个季节上市的蔬菜、水果，不要吃反季节的蔬菜、水果，这样孩子的营养就比较全面了。

②、充足的睡眠
无论大人还是孩子，每一天身体、情绪、智力状况都与头一天晚上的睡眠有直接的关系，如睡眠不好，第二天身体疲乏，浑身没劲、情绪不佳、脾气易燥、记忆力下降，所以保证充足的睡眠不但可以增加体质、预防感冒，也
是一个人提高生活质量的根本。


③、肺活量大的人一般不易感冒
肺活量是一次呼吸的最大通气量，在一定意义上反映了呼吸机能的潜在能力。一般地说，经常进行锻炼或从事较强劳动的人，肺活动量大，这类人不易感冒。而孩子长到6-7岁，肺的结构才与成人完全一样，与成人相比，小儿肺泡的数目少，肺容量也小，所以宝宝的锻炼只限于适当的户外运动，多接触大自然，多呼吸新鲜空气。当孩子长到7岁后一定要逐步加强锻炼身体的强度，增大肺活量，同样起到预防感冒的作用。

夏天

多谢乱马mm，让我学到东西了 [M44] [M29] [M29] [M29]

今晚煮点生姜红糖葱白水试试，明天早上再试试红糖蛋花汤，洗澡是不是也可以煮点生姜水呢 [M05]

[本帖由夏天修改于2007-11-12 14:15:51]

nicoleyan

流鼻涕的话,晚上煮白萝卜水喝.

小Q

引用作者 GIGI 于 2007-11-12发表的原文


以前看过的谢昭亮开的中药不算太苦，而且他会叮嘱放一两个蜜枣一起煲 M29]
不过最后还是靠灌的 [M13] [M34]

谢教授开的药是比较好入口，我儿子都是给“恐吓”一下就自己端着咕嘟咕嘟喝下去了 [M21]

夏天

引用作者 小Q 于 2007-11-12发表的原文
[quote]引用作者 GIGI 于 2007-11-12发表的原文


以前看过的谢昭亮开的中药不算太苦，而且他会叮嘱放一两个蜜枣一起煲 M29]
不过最后还是靠灌的 [M13] [M34]

谢教授开的药是比较好入口，我儿子都是给“恐吓”一下就自己端着咕嘟咕嘟喝下去了 [M21][/quote]
我也是准备周三上午去看谢教授的 [M24] [M29]
希望小果能尽快好起来，这段时间每天晚上咳得她自己睡不着、有时还咳吐了，听着都难受得很

小薪

最好不要总吃抗生素药，等病情好转些可以用中药来调理。

开心果果

我家“大果果”也是爱感冒流鼻涕，偶尔发烧如果体温我能控制下来一般都不会去医院也不会吃抗生素……
抗生素吃多次了最好能做个药敏，因为各个医生开的抗生素都不同，有一代二代三代之说，据说吃了三代的再吃一代的就没药效了……好像一般头孢类的都是三代，像阿莫西林之类的是低级别的，现在的医生动辄都是开第三代的抗生素了……不是很专业，说得不一定对。
另外儿童医院的医生对我“一定要吃抗生素嘛”的疑问一般的反应就是“做个血常规吧，看白细胞高不高”，说高的话就是有炎症，就是细菌引起的，就要抗生素。
再补充，果果9月份上幼儿园以来一直流鼻涕咳嗽，上周去检查说是鼻窦炎引起的，据说因鼻窦炎引起流鼻涕咳嗽的小孩非常多，一般都当感冒治疗，其实要针对鼻窦炎治疗。

开心果果

再转一篇省妇幼保健医院一名医生的讲座的文章，其中有提到抗生素问题：
呼吸道感染是婴幼儿时期最常见的疾病，也是儿科门诊比例最大的病种。
按照解剖部位来分，呼吸道感染可分为上呼吸道感染、支气管炎、支气管肺炎。
上呼吸道包括了鼻、咽部和喉部。
感染的发展多数按照由浅及深的规律，一般先是感染鼻咽喉，如果没有控制好，就会发展到支气管，再没有控制好，就会发展到肺泡
鼻、咽、喉 —————— 支气管 —————— 肺泡
在这里有几个常见的名词需要解释一下。
感冒：老百姓通常所说的感冒是指流鼻涕、打喷嚏和咳嗽的一组综合症群，其实在医学上是没有“感冒”这样一个术语的。“感冒”只是一个通俗的说法。我对照了一下，我认为，感冒实际就是“上呼吸道感染”，尤其以急性鼻炎（流涕和喷嚏）为主要症状。
咽喉发炎：这也是一种通俗的说法，医学上也没有这样的术语的。儿科医生看病是必看咽喉的，如果他看到咽喉部红肿，说明咽喉有炎症，有些医生就会很通俗的说咽喉发炎了。其实，咽喉只是上呼吸道的一个部分，就象冰山露出水面的一角，看不到的部分，也是一样有炎症的。所以咽喉炎实际也是上呼吸道感染。
上呼吸道感染有两种通俗的说法“感冒”和“咽喉炎”
上呼吸道感染的主要症状是：发烧、流涕、喷嚏、咳嗽。
其中发烧是最多见的症状，往往家长也最紧张。如果一个婴幼儿因发烧来就诊，作为医生，我首先考虑呼吸道感染，因为最常见。
所以，今天的重要内容就是发烧。
发烧是一种症状，引起宝宝发烧的主要原因就是呼吸道感染，还有一些不常见的原因，作为家长，不需要全部知道。
呼吸道感染的常见感染源有哪些？
病毒和细菌，这两种是最常见的，当然还有支原体、衣原体、真菌。
近年来，支原体和衣原体引起的呼吸道感染越来越多见，支原体和衣原体也越来越受到重视，。
真菌感染主要是见于免疫缺陷、病程很长和滥用抗菌素的病例，很少见。
作为家长，要重点认识引起呼吸道感染的两种主要病原体：病毒和细菌。
医生接诊了一个发烧的患儿，或者你的宝宝发烧了，那么作为医生和家长，首先要分清楚，这个孩子感染的病原体是什么？
细菌、病毒或者是细菌病毒混合感染？
因为这关系到用什么药来控制感染。
关系到用抗病毒药还是用抗菌素。
只有分清感染的因素，才能避免滥用抗菌素
一般临床医生会建议给宝宝查血常规
如果宝宝的白细胞升高，而且中性粒细胞比例高，说明是细菌感染
细菌感染就要用抗菌素，例如阿莫西林、头孢克洛、力欣奇等
如果白细胞不高（降低），淋巴细胞升高，说明是病毒感染。
病毒感染就要用抗病毒的药物，例如新博林、抗病毒口服液、鱼腥草口服液等。
这是门诊医生判断感染性质的简单方法。
有时细菌和病毒是混合一起感染的，这样血常规就没有办法分辨清楚了。
这种情况只有靠医生的经验判断了。
一般情况下，如果宝宝发烧超过2天，或者并发咳嗽，通常认为有混合感染，这是多数医生会给宝宝用点抗菌素。
孩子一发烧，家长就最紧张了。
发烧多数是反复发作的，因此，家庭护理显得相当重要。
宝宝发烧时，首先要用物理方法降温，如果体温超过38.5 oC，才选用药物降温。在使用药物降温的同时，也要配合物理降温。
以下是我列举的各种家庭常用的物理降温方法：


1． 多喝温开水、青菜水和水果汁。
给宝宝多喝水，补充体液，这是最基本的降温方法，而且非常有效实用，适合于所有发烧的宝宝。不要给宝宝喝冷的水，因为宝宝发烧时经常伴随有胃肠道症状和咳嗽，喝冷水会加重这些伴随症状。要给宝宝喝温水。
2． 温水擦浴，即用温水毛巾擦拭全身。
这是一种很好的降温方法，也适合所有发烧的宝宝。水的温度32～34 oC比较适宜，每次擦拭的时间10分钟以上。擦拭的重点部位在皮肤皱褶的地方，例如颈部、腋下、肘部、腹股沟处等
3． 温水浴：水温约比病儿体温低3～4oC，每次5～10分钟。
很多家长认为宝宝发烧就不能洗澡，其实，恰恰相反，给宝宝洗个温水澡，可以帮宝宝降温。温水浴适合所有发烧的宝宝。
4． 低温室法
将病儿置于室温约为24oC的环境中，使体温缓慢下降。为使其皮肤与外界空气接触，以利降温，需少穿衣服。有条件者，可采用空调降低室温。这种方法适用于1个月以下的小婴儿，特别是夏天，只要把婴儿的衣服敞开，放在阴凉的地方，他的体温就会慢慢下降。如果宝宝发烧时伴随有畏寒、寒战，就不能使用低温室法。
5． 退热贴
退热贴是近几年的新产品，很流行，其实退热效果一般，并不像广告夸大的效果。在宝宝的额头贴上一贴，宝宝的头部会舒服一点，家长的心也会舒服一些。应该是有益无害吧。
6． 冰敷
这种方法的利弊目前还有很多争议。我认为冰敷弊大于利，因为冰敷可能会引起宝宝皮肤的毛细血管收缩，阻碍散热，体温会更高，特别是伴随有畏寒、寒战，更不能用冰敷。
7． 酒精擦浴
婴儿的皮肤很薄，酒精渗透性很强，可能通过皮肤吸收入血的。而且酒精擦浴也会刺激皮肤，引起毛细血管收缩，阻碍散热，体温会更高。这种方法已经被摒弃了。
如果经过物理降温处理，宝宝的体温还是超过38.5 oC，此时就要选用药物退烧。
冰敷、酒精擦拭已经被屏弃，肌注退烧针会损伤臀大肌，影响臀大肌的发育，很多医生也不太主张。因此无论家庭还是医院，口服退烧药都是最好的降温法。
传统的退烧药有阿司匹林片剂口服、安乃近滴剂滴鼻，还有各式各样的退热栓，这些已经基本被淘汰。特别在广东，以上传统退烧药在没有医生指导下使用，是非常危险的，往往造成非常严重的后果，甚至是死亡。
有谁知道什么是“蚕豆病”吗？
蚕豆病就是“G6PD酶缺陷症”，是一种家族遗传病，在广东人中间很常见。一般情况下，蚕豆病的孩子跟正常人没有分别，但如果进食蚕豆，或使用阿司匹林，安乃近等退烧药、或磺胺类抗菌素，会引起全身血红细胞溶解，这是一种儿科常见的急症，可以造成很严重的后果，死亡率很高。祖籍是广东的人中，蚕豆病的发生率很高。因此广东人使用退烧药一定要十分小心，要选用安全高效的退烧药。
所以在给宝宝使用退烧药之前，一定要搞清楚宝宝是否有蚕豆病。
你知道你的宝宝是否有蚕豆病吗？
如果不知道，赶紧查一查。
高效安全的退烧药有
美林（布洛分）混悬液，每瓶100毫升
美林（布洛分）混悬滴剂，每瓶15毫升
泰诺林口服溶液，每瓶100毫升
泰诺林混悬滴剂，每瓶15毫升
美林和泰诺林退烧效果很好，退烧过程比较温和，口服美林后20分钟开始起效，一小时达到高峰，退烧作用持续4小时，而且橙汁味，口感好。而且这两种药对于蚕豆病的孩子，都是安全的，不会引起溶血，可以放心使用。是口服退烧药的首选。
两个月以内的宝宝不需要任何药物退烧法，只要给宝宝多喝点水，少穿衣服，用温水给宝宝抹身，宝宝的体温很快就会降下来。
记住，每个有孩子的家庭都应备有退烧药，美林或泰若林。因为这几种药均是橙汁味，口感很好，小孩喜欢喝，家长应将药放在孩子拿不到的地方，以免小孩过量误吃引起中毒。
我个人比较喜欢美林退热口服液。
尤其是100毫升装的美林混悬液，效果很好，而且非常安全，完全可以在没有医生的指导下服用。用量是每次每公斤体重0.4毫升，最多可以用到每次每公斤体重0.5毫升。比如你的宝宝10公斤，每次吃4毫升，4小时后可以重复使用。百服宁退热口服滴剂和泰若退热口服滴剂用法完全一样，可以按照说明书的量服用，都很安全。
还有一些中药的退烧药，例如羚羊角，退烧作用缓和，如果高烧，可能效果不是很快，可以配合使用。
还有保婴丹，退烧效果也是比较缓和，但是，如果在高烧的情况下，配合使用保婴丹，可以预防高烧引起抽搐。所以，宝宝高烧时，最好配合保婴丹一起使用。
小儿感冒时怎样合理用药
小儿感冒的主要症状有发热、流鼻涕、鼻塞、咳嗽，有时可伴有呕吐和轻度腹泻。尤其周岁以内的患儿全身症状重，多为高热、不吃奶，甚至还有抽风等。看到这种情况，家长一定十分着急。那么，该怎样给患儿合理用药呢?以下几点，供使用时参考：
　　(1)不要急于退热。不急于给小儿退热有几方面的原因：
　　①体温37.5～38℃为低热，38～39℃为中热，39℃以上为高热。低热或中热有利于小儿成长发育。发热是身体对病毒或细菌入侵所产生的一种反应。这种反应有利于歼灭入侵的病毒和细菌，从而有利于小儿的正常成长发育。
　　②不到高热不用药。体温达到38.5度以上就必须用药，而且刻不容缓。高热持续过久，可使身体的许多重要功能失调；由于氧气和营养素消耗大而加重心脏血管的负担；大脑兴奋过度而导致高热惊厥或过度抑制而引起昏睡；消化功能紊乱；抵抗力减弱，合并肺炎等。
　　③传统的退热药副作用大，无论是扑热息痛、复方阿司匹林(APC)，都离不开由阿司匹林、咖啡因、非那西汀来合成。这些退热药都有较大的副作用：刺激胃粘膜，破坏食欲，使胃溃疡加重甚至出血，引起胃肠长期少量出血并由此而导致缺铁性贫血；引发血液疾病；损害肝脏和肾脏；严重过敏反应者，表现为剥脱性皮炎合并肝肾中毒而致死。新型退热药的有效成分是布洛芬或对乙酰氨基芬，有退热效果好，副作用小的优点。正常剂量下副作用几乎等于零。市面上的百服灵系列、泰若系列和美林退热口服液都是这类产品。
　　④可酌情采用物理、药物降温。
　　(2)合理用药：小儿感冒不要随便使用抗菌素，应选用一些抗病毒药物，因感冒是由病毒所引起。小儿常用抗感冒病毒的药物有：
　　①小儿新感冒冲剂是新型的抗感冒药，既可减轻症状，又含有抗病毒成分——金刚烷胺，可直接针对感冒病毒起抑制杀灭作用，按说明书服用。
②板蓝根冲剂，每次半袋，每日3次，白开水冲服。
③新博林颗粒：新型的抗病毒口服药。按说明书服用
　　④抗病毒口服液，每次半瓶，每日3次。
　　(4)应用抗病毒药、退热药、抗菌素时，应注意以下几点：
　　①剂量不宜过大，服用时间不应太久。
　　②多喝温开水，促进药物的吸收与排泄。
③含有抗病毒成分的抗感冒药宜早期使用，一般在感冒的第一天开始，连续足量使用3天后，无论效果如何，都应该停药，这样效果最好，副作用最小。
如何预防上呼吸道感染引起的高热惊厥（抽搐）
上呼吸道感染是常见的疾病，一般情况下是不会有后遗症的，甚至有人说偶尔发一次烧，对宝宝的身体有好处。
但是，如果高热引起惊厥，那就会严重影响宝宝的大脑发育。如果惊厥反复发作，会引起智力发育迟缓和精神病。所以，宝宝发烧是一定要注意预防惊厥，特别是有惊厥发作史的宝宝。
应该从一下几个方面来预防高热惊厥。
1.适时、合理使用退烧药
没有惊厥发作史的，体温超过38.5，就使用口服退烧药，常用的有美林和泰诺林
有惊厥发作史的，体温超过38，就要使用口服液退烧药，也是用美林和泰诺林，其中美林退热效果比较快，有惊厥发作史的，应该用美林比较好一些。
2.配合物理降温，尤其是要降低头部的温度，可以用温水擦浴、退热贴，禁用酒精擦浴。
3.药物预防惊厥发作
有惊厥发作史的，发烧时可以用保婴丹来预防惊厥发作。
没有惊厥发作史的，也可以用保婴丹预防惊厥发作
有些医生建议用鲁米那来预防惊厥发作，实际是没有理论根据的，也没有什么效果的。
所以不要用鲁米那来预防惊厥发作。
惊厥发作时，家长要按压宝宝的人中（鼻唇沟中上三分之二处）
用手指或筷子分开宝宝的上下牙齿，防止咬伤舌头。
立即送最近的医院
宝宝患上呼吸道感染时如何合理用药
抗感染（分为抗病毒药和抗菌素）
抗病毒：利巴韦林（新博林）、好娃娃感冒冲剂（含有金刚烷胺，有抗病毒作用），阿昔洛韦和更昔洛韦，
中药或中成药，例如抗病毒口服液、鱼腥草口服液、羚羊角口服液等等，抗病毒的中成药多不胜数，作用温和，没有明显的副作用。
抗菌素：用于儿科的抗菌素不外乎4类，最常用的是青霉素类和头孢类，还有大环内酯类和克林霉素。
常用的抗菌素种类举例
青霉素类：阿莫西林、羟苄青霉素，
其中最常用的是阿莫西林和以阿莫西林为主要成分的复合制剂，例如阿莫西林克拉维酸钾复合制剂。青霉素类抗菌素的特点是副作用少，抗菌作用中等，但是容易引起过敏，如果对青霉素和头孢类过敏者禁用，有过敏体质者慎用。
头孢类：这一类药物越来越多，应用也越来越广。
主要用头孢克洛（商品名：希刻劳），头孢克肟（商品名：世福素），头孢拉定、头孢羟氨苄（商品名：力欣奇），还有很多，不同厂家不同剂型不同商品名，数不清。但是只要一看药物说明书，药物的主要成分都是以头孢开头的，头孢×××，头孢类抗菌素的抗菌力很强，抗菌普广，新型的头孢类抗菌素副作用也很小，很安全的。
大环内酯类抗菌素：例如罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素，这一类抗菌素抗菌力强，耐药性少，但是副作用大，特别是胃肠道的副作用大，所以不能作为常规首选的抗菌素，一般用于青霉素或头孢霉素过敏者、支原体感染、病程长（超过2周）、其他抗菌素治疗效果不明显这几种情况。
克林霉素：这类抗菌素抗菌力中等，抗菌普窄，一般很少用到这一类药物。只在以下几种情况下会用到：对青霉素或头孢霉素过敏者、其他抗菌素治疗效果不明显这几种情况。
再谈谈什么时候应该使用抗菌素和如何避免抗菌素滥用的问题：
一般情况下，感染初期多数以病毒感染为主的，这个时候只需要用抗病毒的药物就可以了。时间异常，就会合并细菌感染。但是也有一开始感染就是细菌感染的。
所以我认为以下几种情况需要用抗菌素
明确的细菌感染的指征
血常规化验提示细菌感染，如白细胞和中性粒细胞明显升高
咽喉或扁桃体可见脓点
发烧或咳嗽超过2天。这种情况估计是有合并细菌感染的，即使没有细菌感染，也应该用抗菌素预防细菌感染。这一条是我个人的临床经验，也说不出什么道理。
至于什么时候打针，什么时候口服，那就没有统一的标准了，只能是看病的时候，由主诊的医生根据宝宝的病情、医生的经验和良心做决定了。
但是有一点，尽量不要肌肉注射，宁可经脉注射，也不要肌肉注射。除非有些药物一点要肌肉注射的。
如何预防上呼吸道感染，上面的内容已经讲了，





今天，我们要重点讨论的是如何保护易感者，通俗一点讲，就是如何增强宝宝的抵抗能力。
1. 预防接种是无疑是一种最好的增强抵抗能力的方法。但是预防接种是特异性的免疫增强方法，也就是说，打一种预防针，只能预防某种或某些疾病，例如打麻疹疫苗，只能预防麻疹，打白百破只能预防白喉、百日咳和破伤风。那还有其他很多很多的疾病不能预防。所以光靠预防接种是远远不够的。
2. 坚持母乳喂养、坚持“阳光、空气、水”三浴锻炼，这些虽然老调，但绝对是有效的，我希望各位妈妈应该给予重视，尤其是“阳光、空气、水”三浴锻炼。这些贵在坚持。
3. 最快速有效的就是口服免疫增强剂。
常用的免疫增强剂有



牛初乳，初乳含有丰富的免疫物质，例如各种免疫球蛋白和溶菌酶，对增强宝宝的胃肠道和呼吸道抵抗力有很大的帮助

因为牛初乳是母牛刚生牛仔前7天的初乳，这个时候牛体内有一定量的雌激素，乳汁也含有很微量的雌激素，所以初乳中含有雌激素是初乳本身含有的的，并不是加工过程中添加的。
虽然牛初乳含有雌激素，但是，雌激素的量是很微的，不会影响宝宝的性发育的，这一点家长完全不用担心的。尤其是3岁以下的婴幼儿，性发育完全没有启动，可以放心使用牛初乳。
推荐两种牛初乳：金箍棒的可乳素和培芝牛初乳，质量好，含量比较纯
3岁以上的儿童，吃牛初乳时要注意，不要连续吃牛初乳超过6个月。
服用牛初乳增强宝宝的体质，最好按照疗程来使用。
一般3个月为一个疗程，服用一个疗程后，应该停2个月，然后才能开始第二个疗程。
脾转移因子，可以增强呼吸道的抵抗能力，尤其适合咳嗽反复发作或咳嗽迁延不愈。

维生素C，增强上呼吸道的抵抗能力。很多水果都含有丰富的维生素C，力度伸泡腾片是是一种高浓度的维生素C。
泛福舒：是8种细菌成分的提取物，对提高身体的免疫能力很有帮助。
有一种说法，就说泛福舒只能预防细菌感染，但是，我认为，泛福舒不仅对细菌感染有很强的防御能力，同时也可以预防病毒感染。
如果体质很差的，强烈推荐泛福舒。